>>> 2008年第8期
肿瘤标志物检查值高是否表示患有肿瘤等
作者：佚名
福建莆田 李 勇
从中医角度来讲，高血压患者进行足底按摩问题不大。如果是肝肾阴虚的高血压患者，还有可能通过足底按摩达到缓解病情的目的。但中医讲究辨证施治，不能一概而论，所以高血压患者在进行足底按摩时，应注意以下三点：首先，原发性高血压进行足底按摩没有关系，但继发性高血压则应尽量避免，尤其是由肾病、糖尿病引发高血压的患者更要注意。其次，患者进行足底按摩时，应该提前告诉按摩师自己患有高血压，这样可以提醒按摩师尽量减轻力度，否则患者可能会因过于疼痛而导致血压升高。第三，进行足底按摩最好选择信得过的大医院，这里的按摩师能够更好地掌握力度、操作方向及穴位位置，能尽可能保证安全。
北京东直门医院推拿科主任
刘长信
嗅觉失灵该怎么治?
于今年5月初患了感冒，鼻塞、
流鼻涕10多天。经治疗后鼻子通畅，但右侧鼻孔嗅觉失灵，左侧只有轻微嗅觉。现在只能闻到酸醋、烟味等刺激性强的气味。用过弥可保、地塞米松等治疗，仍未见效。请问该怎么治?
湖北荆门 黄 伟
您所患的严重嗅觉减退应该是感冒的结果。感冒导致嗅觉减退或丧失通常有两种原因：其一是感冒引起鼻腔顶部的嗅觉上皮发炎、肿胀，使嗅觉颗粒不能与嗅上皮有效接触，这种情况多随着鼻腔炎症的消退很快改善；其二是感冒病毒直接损害了鼻腔顶部的嗅觉上皮，此时，即使鼻腔畅通，也不能感受到不同的气味，这种情况常常恢复困难。
从来信中得知，您的嗅觉障碍可能属于第二种情况，通常难以完全恢复。但是，嗅上皮具有分化和再生的潜能，只要不存在引起鼻腔堵塞的病变，随着时间的推移，损害的上皮细胞仍能逐渐修复，嗅觉也可能随之得以改善。恢复时间多在发病后6个月以上。类似病例在临床上并不少见。
至于目前如何治疗，仍然是棘手的问题。建议您试用多种维生素、神经营养剂(如弥可保)，鼻腔内可用激素类喷雾剂，如雷诺考特、辅舒良、伯克纳等。
须提醒您注意的是，如果经长时间治疗和观察，病情仍不见好转，或嗅觉进一步减退，应到当地医院做进一步检查，包括鼻窦CT，以排除其他可能的原因，如鼻窦炎、早期鼻息肉、嗅神经肿瘤等。
江苏省人民医院耳鼻喉科副教授 邢光前
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