>>> 2005年第8期

偷吃避孕药的女孩

作者：佚名

　　
　　避孕药避孕之外的益处
　　余关键副主任医师四川省内江市计划生育指导所
　　
　　科学家们一直在努力改进避孕药，以降低副作用，提高安全性。目前，避孕药的雌激素剂量已经从１５０微克／天降低到３５～２０微克／天，更有用第三代孕激素制成的单纯孕激素避孕药。但仍有不少人心存疑虑，怕影响健康。事实上，现今的口服避孕药不仅不会造成不良后果，而且还有多种令人意想不到的益处。
　　防治某些妇科疾病避孕药能调节妇女的月经周期，使周期更为规则，缓解痛经和经前期紧张症症状。避孕药使月经期缩短，月经量减少，这对于经期过长、月经量过多的妇女正好起到治疗作用；同时可减少经期感染机会，使盆腔炎的发病率减少５０％以上，贫血的发生率也减少，以及可以改善子宫内膜异位症症状。
　　预防异位妊娠异位妊娠即宫外孕，一旦破裂引起大出血，会危及生命，是妇科常见的急腹症。口服短效避孕药的妇女异位妊娠的发生率为不服药者的１／１０。
　　治疗某些不孕症做试管婴儿时常需要先用几个周期避孕药抑制排卵，然后用药刺激卵巢使多个卵泡发育，可以获得更多卵子。卵巢源性高雄激素血症引起的不孕症，可用孕激素制剂对抗，因此常用短效口服避孕药治疗。
　　避孕药中的雌、孕激素对皮肤有良好的保护作用，可使皮肤光洁，因此常被用来治疗青春痘和痤疮。避孕药可抑制卵巢分泌雄激素，现已成为治疗多毛症标准方案的一部分。
　　需要强调的是，虽然避孕药有诸多非避孕用途，但是避孕药也是药，有适应证也有禁忌证。此外，避孕药的种类很多，即使口服短效避孕药，不同的避孕药配方是有区别的，所用的雌激素和孕激素作用机理也有差异。因此，使用口服短效避孕药治疗妇科疾病或其他疾病时，应在专科医生的指导下进行。
　　小贴士：对口服避孕药的种种误解
　　误解之一：长期服用口服避孕药对身体有害
　　正确知识：避孕药是迄今为止被研究得最为透彻的药物之一，按说明书服用，对绝大多数女性都非常安全，国外很多妇女坚持服用避孕药一直到更年期。
　　误解之二：使用任何一种口服避孕药后，都需停药３～６个月再计划妊娠
　　正确知识：短效口服避孕药不损伤人体染色体，无明显致畸作用，停药后妊娠对胎儿无影响，出生婴儿畸形发生率并不增加，停药后即可妊娠，不必隔３～６个月才计划妊娠。但是，如果确诊怀孕，在妊娠早期服用了避孕药，则宜中止妊娠。长效口服避孕药中因长效雌激素在体内有积蓄作用，故推荐停用半年后妊娠。
　　误解之三：长期服用口服避孕药会影响妇女的生育力，服用一段时间后，应停下来歇一断时间
　　正确知识：停用短效口服避孕药后，生育力大多立即恢复，停药第一周期即有７０％的妇女恢复排卵，３个月内达９０％。
　　误解之四：服用口服避孕药后可引起发胖、痤疮等副作用
　　正确知识：以往避孕药由于所含的孕激素具有内源性的雄激素样作用，长期服用身体会出现发胖、粉刺等产生副作用。新型口服短效避孕药含有高选择性的孕激素，无体重增加的烦恼，有痤疮的妇女服用后，痤疮甚至会完全消失。
　　误解之五：长期服用口服避孕药肯定会出现闭经
　　正确知识：服用口服避孕药后出现的闭经（ＰＰＡ）指的是停服口服避孕药后，闭经的时间超过６个月。专家建议ＰＰＡ这个词语应废止。因为绝大多数专家认为，在服用口服避孕药和闭经的发生二者之间并不存在着因果关系。
　　

[1] 2