>>> 2008年第8期
董大夫信箱
作者：佚名
Q：孕期静脉曲张怎么预防?
A：怀孕后，随着子宫逐渐增大，孕妇下肢静脉受到挤压，血液回流受影响，从而导致静脉扩张，血液淤积在皮下血管中。它和下肢浮肿都发生在孕晚期，尤其以下肢和外阴的静脉曲张最为明显。
分娩后，子宫回缩，静脉回流通畅，这种现象逐渐消失。从临床看，约有60％的孕妇会在产后一年中自动恢复。在怀孕期间可采取自助法避免静脉曲张。
●尽可能不要站立。坐下时将腿抬高。
●睡觉时双腿略垫高，促进下肢静脉血液回流。
●内衣裤尽量宽松。
●上班族孕妇要每隔半小时走动一下。
●正确绑扎弹性绷带(医用弹力袜)。
在乳房上注射雄激素可以让它发育吗
Q：我的左乳房比右乳房差不多小一个罩杯(肉眼看不很明显，摸就很明显，感觉一大一小)。上网查了很多资料，都说两个乳房相差太多的可以动手术矫正，说偏小的那个乳房是对雌激素不敏感所致。那是不是在左乳房上注射雌激素可以让它发育呢?我不想动手术，想请教专家是不是有其他的办法改善呢，比如按摩(需要用什么精油，什么手法)或食疗?
A：如果你不做内衣模特，你没有必要在乎两个乳房的不对称。手术或激素会导致永久的、不可逆转的伤害。不管用什么油，自己按摩不会有什么作用。因为乳房属于性器官，老公的刺激或许会有帮助，但效果也非常有限，尤其在25岁发育完成以后。若用食疗，长期吃羊肉有一定的丰胸作用，不过在25岁以后效果也非常有限。所以想想那些切除掉乳房的乳腺癌病友吧，你很幸运!别自己给自己找烦恼!
家人有肝炎，孕妇夏天怎么防蚊子
Q：蚊子之所以令人讨厌，除了影响人睡觉、休息以外，更可恶的是还会传播疾病，比如疟疾、流行性乙型脑炎等。本来准妈妈就特别怕热，如果再加上蚊子的滋扰，夏天可真要变成噩梦了。请问：家人有肝炎，孕妇夏天怎么防蚊子?
A：夏天防蚊子，除了用我们现在习惯使用的电蚊香外，古往今来，还有许多驱蚊的方法，不仅有效，而且安全。而这些方法，对准妈妈来说，是最合适不过的了。
灭蚊灯可以分为电子灭蚊灯和气流吸蚊灯两种。由于在使用时，不需要采用任何化学灭蚊物质，这是一种相对环保的灭蚊方式。
电子灭蚊灯的工作原理是利用蚊子的趋光性，将蚊子吸引过来，使其触电身亡。其高效诱蚊灯管，对蚊虫等有害飞虫都有高效引诱作用，通过静电电击能够瞬间杀灭飞虫。
在卧室内摆放一两盆盛开的夜来香、茉莉花、米兰、薄荷或玫瑰的驱蚊方法也许人们已经很熟悉了，蚊子会因不堪忍受它们的气味而躲避。现在，花卉市场上又出现了一种更新潮的捕蚊高手——猪笼草。
生吃大蒜，口服维生素B，然后通过人体生理代谢后从汗液排出体外，也会产生一种蚊子不敢接近的气味。这也是一种不错的方法。
此外，你也可以将维生素B溶在水里，然后在身上涂抹一下，这可是很有效的防蚊水哦!我们在市场上购买的防蚊液主要成分是避蚊胺，据说，涂抹合格的防蚊液可以在6～8小时内阻止99.9％的蚊咬。其原理是防蚊物质直接作用在蚊子的触觉器官及化学感受器上，从而驱赶蚊虫。但为了安全起见，最好使用避蚊胺浓度小于10％的防蚊液。喷涂防蚊液时，要避免在身体裸露部位涂抹，使用起来有点麻烦，安全性还没有维生素B驱蚊液高哦!
蚊子最害怕的是橘红色的光线。如果你在室内安装橘红色灯泡，或用透光的橘红色玻璃纸套在灯泡上，开灯后，蚊子就会跑掉。
白带少更易患阴道炎
Q：自从做过流产手术后，阴道分泌物大大减少，甚至有段时间都没有白带产生。这是怎么回事?应该做哪些检查?
A：白带是女子阴道分泌的一种无气味、微酸性的黏稠液体。适量的白带属正常生理现象，其正常状态应状如半透明的鸡蛋清，具有湿润阴道、排泄废物、杀灭病菌的作用。
正常妇女白带的多少通常与月经周期、性活动等生理现象相关。若白带明显减少或缺乏，则会出现阴道干涩、灼热疼痛、性欲减退、性交不适或困难等症状，还可伴有头晕耳鸣、下肢酸软无力、烦躁不安等。长期白带过少，阴道自我防御功能减弱，女性容易感染阴道炎。
一般来说，白带过少是由卵巢功能失调或减退、性激素水平低下引起的，常见于流产较多、哺乳时间过长、长期有精神创伤及各种慢性疾病，如慢性肝炎、慢性肾炎、糖尿病、甲状腺功能减退症等患者。进入更年期后由于卵巢逐渐萎缩、失去功能也可使白带缺乏。
白带分泌过少要积极治疗。由慢性疾病引起的分泌过少，应在治病同时增强体质，注意补充蛋白质、维生素，以增强激素分泌。其他原因引起的白带减少可遵医嘱采用阴道局部间歇使用雌激素软膏等方法进行治疗。
子宫息肉一定要治疗吗
Q：我于12月3日到医院做阴道B超检查，发现子宫内膜有息肉样增生。医生建议做官腔镜检查。
我的情况如下：上次月经11月26日，平日月经周期为25～28天，每次月经持续3天后，有1天到1天半的时间是干净的，然后又有少量出血，大约1天到1天半此次月经彻底干净(月经持续5～7天)。无痛经，经血量正常，于去年11月做过一次药流，比较顺利，现在还没有生育。计划明年5N8月间怀孕。我对宫腔镜检查与治疗有一些恐惧，因此我想问医生几个问题：
1、我这种情况，如果确定是息肉样增生的话，不治疗会不会有什么不良后果?
2、如果治疗的话。药物治疗可不可以?对我的计划妊娠会不会有影响?
3、宫腔镜治疗会不会有什么危险性，比如如果是增生需要刮掉的话，会不会因为医生技术问题，造成我子宫的损坏，以至造成不孕?
希望能够得到您的答复，衷心感谢您!!
A：1、子宫内膜息肉样增生大多与慢性炎症、内分泌失调，尤其是雌激素水平升高有关，有一些还会发生恶变，所以发现子宫内膜息肉后不可不治疗。
2、检查发现有子宫内膜息肉时，确定息肉的性质是很重要的。首先应将息肉摘除，并搜刮整个宫腔，刮出的官腔内容物及息肉还要做病理检查，以确定息肉的性质、有无恶变等。其次治疗之后还要定期随访，一旦发现复发或有恶变的可能要及时治疗。目前还没有什么药物可用于治疗子宫内膜息肉。治疗后何时可怀孕，还要看息肉的病理报告。
3、用宫腔镜检查、治疗，只要操作正确，一般不会引起副作用，治疗后有时会出现下腹部疼痛、少量的阴道出血，但很快就会恢复正常。操作不当引起的副作用与人工流产术相似，如感染、子宫穿孔等，但极少会影响日后怀孕。
患生殖器疱疹病毒何时才能同房
Q：我的龟头上出现水疱、溃烂，医生说是生殖器疱疹，现正在治疗，不知能否过性生活?
A：生殖器疱疹由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起，主要通过性交传染，常在不洁性交之后的3～7天发病。所以，男方患了生殖器单纯疱疹，病期绝不能同房。一旦性交，很可能将病毒传给女方，使女方得病，从而诱发母子的多种疾病。女方得病，亦不可性交，否则会使男方得病，使治疗更为复杂，难以断根。
一般来说，患者应在病灶完全消失后，做相关的化验检查，每星期1次，连续3次阴性，方考虑同房。在恢复房事的最初1个月，最好使用避孕套，这样更为妥当。在疾病治疗期，夫妻还须注意隔离，如分被睡觉，便盆、浴缸、马桶圈需要隔离消毒，否则有可能通过间接接触而染上病毒。
子宫内膜异位症对生育有多大的影响
Q：我得了子宫内膜异位症，男朋友家人担心我将来生不了孩子。请问这病对生育到底有多大的影响?
A：子宫内膜异位症的主要危害就是不育，10个病人里有3个可能出现生育障碍。若子宫内膜异位症伴有盆腔疼痛的话，不育的概率更大，可达70％～80％。不过，这是基于患者未经积极、正确的治疗而言的。子宫内膜异位症造成不育的原因主要有：①造成生殖系统的粘连，改变了输卵管和子宫正常解剖位置。②影响卵巢的功能，患者失去正常的排卵能力。由于这两个主要的原因目前都可以通过规范的治疗予以改善，所以子宫内膜异位症的患者还是有很大希望怀孕的。越早治疗，效果越好，得到正常怀孕的机会可达80％。
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