>>> 2007年第6期

我该如何补钙等

作者:杨菊贤等




  通常用强的松和免疫抑制剂、中药雷公藤等治疗3~6个月,并需长期良好的休息。疾病可缓解,但有些患者可再发。由于病因不明确,所以长期绝对休息十分重要。大家不要误认为强的松之类免疫抑制剂可解决此疾病,这类药只能减轻疼痛和无力等症状,不能缩短病程。所以好转和缓解者必须坚持长期休息,以免再发,再发后十分麻烦。
  由于类似于多发性肌炎的疾病很多,必须去神经科医治或皮肤科诊断治疗。
  老年的多发性肌炎患者要十分注意有无鼻咽癌、肺癌、血液系统等肿瘤伴发。
  蒋雨平复旦大学附属华山医院神经科教授
  (蒋雨平教授每周一上午有专家门诊)
  
  服用麝香保心丸应注意什么
  
  我今年67岁了,时常有胸闷的情况发生,看《家庭用药》说服用麝香保心丸可以改善胸闷心痛的症状,于是想自己服用。不知我这个情况是否可以服麝香保心丸?会不会有什么不良反应?
  江苏陈先生
  
  关于用药,我们建议针对不同的人群不同的情况区别开来分析。
  第一种情况为必要服用,也就是胸闷、心绞痛急性发作时,或者年长者在爬山、登楼、乘飞机等运动超负荷及情绪激动的情况下必要服用。
  在胸闷、心绞痛急性发作时,立即2~4粒舌下含服,若胸闷、气急等症状在5分钟内还持续存在,可重复服用1次。
  年长者在爬山、登楼、乘飞机等运动超负荷及情绪激动的情况下,立即2~4粒舌下含服,预防胸闷心绞痛的发作。
  第二种情况是间歇服用。也就是那些有胸闷、心绞痛发作史的;冠心病合并高血压、糖尿病、脑血管疾病患者(尤其在冬春、夏秋季节交替时)间歇服用。我们建议一日3次,每次2粒,口服或者含服,3个月以上疗程治疗。
  第三种情况就是有心肌梗死发作史或者频繁心绞痛发作,需一日3次,一次2粒,连续服用一年以上。
  如果有胃肠道反应的患者可以采用舌下含服法或饭后服用;个别有口舌麻木感的患者可采用口服的方法。
  戴瑞鸿复旦大学附属华山医院心内科终身教授
  
  《一张神奇的“生子方”》答读者问
  
  自2007年第1期本刊“我的用药经验”刊载《一张神奇的“生子方”》后,杂志及作者收到不少读者来信、来电,询问此方的用药剂量。现集中解答如下:
  
  方中用药均为常规剂量,任何中医都知道如何把握,患者可到本地中医医院请中医师照单处方。处方时可根据各人的具体情况(如年龄、乳胀的轻重程度)而定。一般而言,成人每日用药剂量为:当归、赤芍、川芎、生地、苏罗子、路路通、制香附各10~12克,蒲公英12~15克,炙山甲10~12克(宜先煎),沉香片3~6克(后下,沉香也可研末冲服,每次1~3克)。用于幼女性早熟本方药量酌减。
  本方中苏罗子,又称娑罗子、开心果,若当地缺货可用枸橘李9~10克代。
  必须说明,此方的治疗重点是针对经前乳胀症(西医称“经前紧张症”),并非是治疗一切不孕症的(导致不孕症的病因很多)。若有经前乳胀症,同时又伴不孕(排除其他器质性病变)不妨一试。
  同时申明,“生子”是指广义的生孩子(包括男女),并非特指生“儿子”。
  刘蔼韵海中医药大学教授
  (刘蔼韵教授每周一下午在上海中医药大学附属龙华医院有专家门诊)
  
  告示
  “药博士信箱”多年来一直得到广大读者朋友的喜爱与好评,我们也深为能帮助读者寻医问药而高兴。但在处理读者来信时,常常遇到一些问题,导致复信不及时或无法复信。在这里请读者朋友们寄信咨询问题时注意以下几点:
  1. 字迹务必工整,以能清楚辨认为度。
  2. 一封信最好集中问一个方面的问题,问题过多不利于专科医生回复。
  3. 仅有症状,未能明确诊断的疾病,请到当地医院明确诊断后再行咨询。疾病的诊断是一个科学、系统的过程,仅凭简单的症状描述无法做出诊断。
  编者
  

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