>>> 2007年第12期

小儿腹痛反复发作怎么办

作者：胡兴寿

　　我的孙女林林是个活泼机灵、结实可爱的小女孩。不过,自三岁半起就得了反复腹痛的毛病,过不了几天就闹肚子痛,厉害时,就捂着肚子,叫喊、呻吟。我触摸腹部以脐周为主,经过揉摸,腹痛可缓解。尽管我从事过临床工作,但毕竟后来从事编辑工作十多年,脱离了临床。凭我的以往经验,又找某医院儿科专家请教,估计是肠道寄生虫病。使用了广谱驱虫药安乐士(甲苯咪唑),但腹痛依然如故。后改用复方丁香开胃贴敷贴脐部,非常有效,腹痛即贴即止。但好景不长,腹痛又时常反复,再用复方丁香开胃贴无济于事。
　　经过我长期观察、摸索和分析,考虑可能是功能性腹痛,即肠道痉挛所致,由植物神经功能紊乱引起。后来我使用了谷维素片10毫克,氯苯那敏片(扑尔敏)4毫克,每次发作时使用腹痛即止,多次发作都是使用此种办法。为了巩固其效果,使其不再复发,连续用了十多天,今年林林已有六岁,亦未再出现腹痛。
　　这类小儿反复发作的腹痛,无任何病因引起,是因为儿童正处于生长发育阶段,神经系统尤其是自主神经功能发育不完善不稳定,迷走神经占优势,肠道蠕动失去正常规律,发生一过性痉挛,引起的腹痛。
　　植物神经功能紊乱小儿除发生一过性肠痉挛引起腹痛外,有的伴有恶心呕吐;疼痛与进食和活动无关,常骤然发作又很快消失,无规律性。疼痛部位多在脐周,局部稍有紧张感。这类小儿可伴有植物神经紊乱的表现,如流涎,夜磨牙,多汗或遗尿等。林林腹痛的原因就属这种类型。我们应从林林的腹痛中吸取教训,不能凡是小儿腹痛以脐周为主就归咎为肠道寄生虫,如大便未找到虫卵,经驱虫无效时,就应考虑植物神经紊乱所致。