>>> 2003年第11期
根治糖尿病：奇迹还是谎言
作者：赵 黑
我们注意到，在“××糖血宁”的广告中，是以“军人无戏言”等的语句来向读者保证其退款承诺的可靠性的。但是纪立农教授提醒大家，“现在的糖尿病医药广告宣传中，任何名头被借用都不足为奇。”
伎俩四：真假莫辨的“患者之声”
“我老家江苏，是东北一名女教师……糖尿病引起月经紊乱、外阴瘙痒、四肢麻木、肾病、胃病等多种并发症，严重影响我的工作和生活……通过电话咨询孙大夫。同是女人的她深表同情，给我开了3个疗程的××胰康乐，又给我出具了一个中草药组方，服用后感到周身轻松愉快。现停药两年，血尿糖一切正常，感到青春焕发。”
以上是在许多糖尿病医药广告中经常出现的所谓“患者之声”，其中的人物、地址会变，不变的是他们服用了某某品牌的药物后“康复”的“喜悦”。这些“患者之声”可信度究竟有多少呢？
张家庆教授指出，这种“患者之声”大多数没有比较具体的血糖资料，所以很难令人信服。加之里面提到的病人通常都是××省×××，更是令人无从考证。
此外，两位专家都特别提到，无论其病例是否属实，我们首先要明白，现代医学从不从个例的疗效中下结论，需要用群体的临床试验来验证药物的效果。
伎俩五：误导患者的“想吃就吃”
不少糖尿病医药广告都宣传自己的疗法或药物的最大特点是“无需控制饮食”、“想吃就吃”。糖尿病患者真的能想吃就吃，不需要控制饮食吗？
这样的语言往往能够打动那些对饮食控制怀有恐惧感的糖尿病人，但实际上这种恐惧完全没有必要。张家庆教授指出：不要把控制饮食想得非常可怕，糖尿病治疗中的饮食控制并不等同于饥饿疗法。目前的研究表明，糖尿病人无需忌蔗糖，也可以吃甜食和水果。我们要控制的是食物的总热卡量，摄入的饱和脂肪酸应该占总热卡的10％以下。血脂高者更应控制在7％以下。也就是说，我们应该少吃肥肉、猪油等油荤的东西。这种控制饮食的原则，不但糖尿病人需要遵守，一般的健康人也应采用。所以，糖尿病人吃了某种药物就不需要控制饮食的说法是不可靠的。
纪立农教授则斩钉截铁的说道：饮食控制是糖尿病治疗的基石。任何药物治疗都要建立在良好的饮食控制的基础上，才能控制糖尿病。
伎俩六：天花乱坠的“金奖”、“认证”
“多次获国内外金奖”、“得到美国FDA的批准”、“获得中国国家药品监督管理局（SDA）的批准。”
这也是许多糖尿病医疗广告中十分流行的说法，这些认证书、奖杯又是如何得来的呢？可信吗？
面对这个问题，两位专家都肯定的表示：至今美国FDA没有批准过一种降糖中药。
张家庆教授说：“经过SDA批准认证的药品都应有SDA的批准号，倘若一种被吹得天花乱坠的药品却拿不出这个批准号，那无疑又是虚假广告。”而纪立农教授也补充道：“国内、国际的正规学术机构和团体是从不颁发什么‘金奖’的。”
伎俩七：信口开河的“巨大成功”
为数不少的糖尿病医药广告都声称他们获得了“巨大成功”， 填补了国内空白，是我国医学史上的又一“重大突破。”并且，这些广告往往“你方唱罢我登场”，在很短的时间内接二连三的出现。
在记者提及这一问题时，纪立农教授严厉地驳斥了这种自吹自擂的说法，他说：“我每年都要参加世界上最重要的糖尿病学术会议，并和许多世界上顶尖的糖尿病专家保持交流。我从来没有听说过这些‘巨大成功’，在正规的科学杂志上也没有看到相关的科学文献。”
纪教授指出，像糖尿病这样的复杂慢性病，仅靠少数人在短时间内获得其药物治疗方面的巨大进展是相当困难的。首先，药物的设计和筛选要根据前沿的基础研究成果和凭借高技术的研究手段；其次，在筛选出有效和无毒的药物成分后，还要进行多期的临床试验再次证明药物的疗效和安全性后才能用于临床。有些药物，即使在前面的阶段经受了考验，在大规模的临床应用前仍会导致高敏感个体的致死和致残而不得不被撤出医疗市场。一般来讲，一个新药从实验室开发到临床应用需要10年的时间和10多亿美元的开发费用。由此可见，新药的研制和开发是非常艰难的，而要获得“里程碑式”的“重大突破”更是非常不容易。
纪教授特别提到：我经常看到一些本来病情控制得很好的糖尿病患者轻信那些不实的广告，结果在浪费了大量金钱的同时病情也加重了。这些患者损失的不仅是金钱，更重要的是宝贵的治疗机会。糖尿病的并发症是在许多年之内缓慢形成的，控制血糖、血压、血脂等糖尿病并发症的危险因素需要每天、每月、每年的努力。 如果在某一段时间糖尿病控制不好，就意味着并发症又进展了一步。
最后，两位专家郑重告诫所有的糖尿病患者及家属：治疗糖尿病，不要轻信那些说得神乎其神的广告。糖尿病患者要本着对自己负责的态度，通过正常渠道到正规医院就医。
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熟读法规 辨别真假
1995年3月我国出台了《药品广告审查标准》，但虚假医药广告仍旧屡禁不止。今年1月国家工商总局、卫生部、国家医药管理局再次联合下发了《关于规范医疗广告活动，加强医疗广告监督的通知》。 两个文件里都有不少对医药广告的限制性规定。熟读以下这些条文，相信对您鉴别医药广告的真假会有所裨益：
医疗广告
不得含有与药品相关的内容，包括药品名称、制剂以及医疗机构自制的中药配方药品、中药汤剂等。
禁止出现从业医师技术职称，包括“××博士”、“××专家”等非医学专业技术职称用语。
禁止以解放军和武警部队名义（包括军队单位、军队个人和冠以与军队相关的任何称谓）、医疗机构内部科室名义发布医疗广告。
禁止以新闻报道形式发布医疗广告。有关医疗机构的人物专访、专题报道等文章中不得出现有关医疗机构地址、电话、联系办法等广告宣传内容；在发表有关文章的同时，不得在同一媒介同一时间或者版面发布有关该医疗服务及其医疗机构的广告。
药品广告
药品广告中不得含有不科学的表示功效的断言或保证，如“疗效最佳”、“药到病除”、“根治”、“安全预防”、“安全无副作用”等。
广告中不得含有“最新技术”、“最高科学”、“最先进制法”、“药之王”、“国家级新药”等绝对化的语言和表示。
广告中不得含有治愈率，有效率及获奖的内容。
广告中不得含有“无效退款”、“保险公司承诺”等承诺。
药品广告中不得含有利用医药科研单位、学术机构、医疗机构或专家、医生、患者的名义、形象做证明的内容。
专家介绍
纪立农：教授、主任医师，博士生导师，现任北京大学人民医院内分泌科主任。兼任中华医学会内分泌学分会委员、中华医学会糖尿病学分会委员、中华医学会内分泌学分会北京市分会理事，北京市糖尿病防治协会副理事长，亚洲分子糖尿病学会理事，北京市糖尿病防治办公室专家组成员。
张家庆：教授、主任医师，原第二军医大学附属长海医院内分泌科及中医科主任，享受国务院特殊津贴。曾任中华医学会内分泌学会及糖尿病学会委员，卫生部老年卫生领导小组糖尿病专家咨询委员会委员，中国中西医结合学会理事及其糖尿病专业委员会副主任委员等职。
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