>>> 2005年第8期
家有藿香正气液
作者：许利平等
芳香化湿 行气调中治疗消化道疾病
□ 南京医科大学中医内科主任医师、教授 魏睦新
藿香正气家族被历代医家尊为“祛湿圣药”，用于外感风寒、内伤湿滞、头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐泻泄等症。尤其在治疗消化道疾病方面，藿香正气家族有着独特作用。
芳香化湿治腹泻
芳香化湿行气是藿香正气家族的主要作用，主药藿香辛散风寒、芳化湿浊、调和脾胃；厚朴健脾燥湿、宽中化滞；陈皮辛散苦降、理气健脾燥湿。三药并用即有化湿行气之效，可清除体内湿浊。
四季尤其是夏令腹泻，中医辨证多属于暑湿伤脾、湿阻气滞。用该方效果不错。很多人遇到“拉肚子”就急忙服用抗菌消炎药。从我们的实践来看，夏季空调症引起的胃肠不适越来越多，还有其他一些饮食不节引起的腹泻，只要不是食物中毒，均可以先尝试用本方。
行气调中治胃病
中医理论认为，消化系统功能就是脾胃的功能，如果湿邪阻滞，则必然影响脾胃升清降浊的功能，而导致相当于现代医学的急慢性胃炎、功能性胃病等等。藿香正气散中，藿香、紫苏能行气调中；大腹皮能行气导滞、宽中除胀、祛湿浊；半夏能燥湿化痰、和胃止呕、宽中消痞；茯苓能补益脾胃、渗利水湿；而桔梗具有引药上行、开提肺气、疏通肠胃之效。甘草、大枣等健脾助运，恢复脾胃功能，诸药共用，达到治疗目的。
运用该方在治疗夏天的急性胃炎方面见效尤其明显。我们常应用本方作为治疗慢性胃炎及十二指肠球部溃疡平稳期的巩固用药，也取得了良好效果。
加上该方有化湿解郁的作用，肝胆疾病患者如果有不想吃东西，舌苔白等症状，可用本方作为辅助治疗。
近年来，关于藿香正气类中成药临床应用的报告显示，它们除了具有能预防和治疗胃肠炎、感冒外，对皮肤病、酸中毒、大棚综合征、复发性口疮、手术后肠胀气、乙型肝炎、胆石症感染、糖尿病、高热不退、嗜睡、水肿、小儿流涎、白带增多、美尼尔氏症及中毒（农药、青鱼胆、亚硝酸盐）等也有一定的作用。
>>专家简介
魏睦新 医学博士，教授，主任医师。南京医科大学中医内科重点学科带头人、国家自然科学基金委员会评审委员、江苏省省中医消化专业委员会副主任委员。发表论文50多篇。从医25年，主攻方向为中西医结合消化系统疾病防治的基础和临床。擅长于慢性萎缩性胃炎、胃炎肠上皮化生、消化性溃疡、各种便秘、慢性肠炎、干燥综合症的中西医结合治疗。近年来主攻脑肠肽调节生理和胃肠平滑肌活性中药的先导化合物研究。承担了省135重点医学人才基金，省科委国际合作基金和日本国际合作基金等项目10余项。取得省级科技进步奖3项，市级科技进步奖1项。
用药答疑
问：哪些感冒能用藿香正气类中成药呢？
杨国汉副教授：中医认为，外感有6邪：寒、热、暑、湿、风、燥。其中寒、暑、湿、风较为多见，建议可在医生的指导下，使用藿香正气类中成药。而热、燥的主要表现为咽痛、咽干、头痛、发热，这类感冒患者建议最好不要使用藿香正气类中成药，以免适得其反。总之，虽然藿香正气类中成药使用历史悠久，效果不错，但是，最好不要盲目使用，应该咨询专业医生，在医生的指导下服用。
问：藿香正气类中成药能“醒酒”吗？
杨国汉副教授：有报道将藿香正气液20毫升提前口服可以延缓或减轻醉酒的不良反应，而对于轻度或早期的醉酒症状在服用藿香正气液后则有促醒作用。
问：藿香正气类中成药能预防水土不服吗？
杨国汉副教授：生活中不少人知道用藿香正气液来治疗水土不服引起的躯体和胃肠不适，却不知，提前服用藿香正气液，还能预防因地域环境变化、饮食不节、过度疲劳、季节气候改变等可能造成的躯体或胃肠的不适。一般每次10～20毫升，对绝大多数人都产生了较好的效果。
问：藿香正气类中成药可以治疗哮喘吗？
魏睦新教授：由于本方中藿香有辛散风寒、芳化湿浊的功效，紫苏也有辛温芳香之味，能外开皮毛，泄肺气而通腠理，配上辛温气香的白芷，三药合用，使风寒疏解于表。除了对胃肠型感冒、夏天的病毒性感冒和一部分流感有效外，对上呼吸道感染引起的急性支气管炎、部分寒性哮喘，也有治疗作用。
问：应该如何服用藿香正气类中成药？
魏睦新教授：疾病急性期，成人一般按照不同剂型的说明书服用常规量，每日3次。急性胃肠炎、重症感冒，可以加服1次。预防和稳定期用药，可以减为每日2次。
问：服用多长时间为好？
魏睦新教授：疗程根据病情，一般1周～1个月为好。过短有时无法起效，过长可能会产生口干咽燥等不良反应。
问：藿香正气类中成药是饭后服用还是饭前服用？
魏睦新教授：该类药物气味芬芳，易于吸收，饭后服用还是饭前服用均可以。部分不喜欢其气味者，可以考虑饭后服用。
问：儿童应该如何服用？
魏睦新教授：12岁以上儿童可以使用成人剂量。5～11岁减半。更小的孩子，最好在医生的指导下使用。
问：藿香正气类中成药有无副作用？哪些人不能服用呢？
魏睦新教授：藿香正气类中成药的应用历史悠久，只要应用正确，就比较安全，无明显毒副作用（个别体质过敏例外）。反过来说，如果体质或病情不符合，再安全的药也会产生副作用。阴虚患者（如结核病、糖尿病、部分高血压）不能使用该类药物，有出血倾向的患者也要慎重使用。
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