首页 -> 2007年第9期
ＰＡＳＳ理论在ＡＤＨＤ儿童评估与干预中的应用
作者：马 瑾 兰继军 陈 瑾
3.2对ADHD儿童的干预
对存在计划或注意缺陷的儿童应当实施干预。Naglieri曾经提出：“策略的有效使用对于学习困难学生是一个特殊的问题”。先前的一系列研究发现，通过教授计划过程存在缺陷的儿童适当的学习策略，能够提高他们的计划能力，使其完成学业任务，从而提高学业水平。这方面的研究由Das等人发起，他们教授学生运用发现学习策略，如在解决数学问题的过程中，训练儿童学会使用自我提问和运用自己的言语活动来调控自己的解题思维过程。教师可向学生提问“为什么那样做”之类的问题，要求学生在解决问题的过程中“说出理由”，从而使学生在不知不觉中归纳出解题的策略，结果表明：原先在计划测验中得分较低的学生与其对照组相比取得了更显著的成绩。另外，Naglieri等人进行了一些教学实验，发现许多儿童能够在适当的教学方式中获益。他们还发现，适当的教学干预可以使计划过程薄弱的儿童很快提高数学能力［11］［12］。由此可见，一旦对ADHD—H儿童实施适当的教学，提高他们的计划水平，那么此类儿童在数学方面的进步应该是明显的。
对于ADHD—I儿童的干预和矫治，Das等人提出，基于PASS理论的阅读增强方案（PASS Reading Enhancement Program, PREP）可以用于矫正儿童的选择性注意缺陷及阅读困难［13］。该方案包括一系列认知加工的任务。如在相关记忆集合的任务中，教师可以通过以下几步来帮助儿童获得学习的策略。
第一步，教师向儿童呈现一张画有动物图案的卡片。卡片左边印有三个动物图案的前半部分，右边只有一个动物图案的后半部分，要求儿童在前半部分图片中指出一个与后半部分相匹配的图案。
第二步，要求儿童重复指导语以确保他们理解了任务。
第三步，儿童按照指导语选择图案。
第四步，教师对其答案给与反馈。如果答案是正确的，教师就予以确认并加以表扬，询问儿童是如何完成任务的；若答案是错误的，教师就要求儿童停下来并仔细检查其答案，然后重复指导语并允许其修改答案。
第五步，教师与儿童对任务进行总结并讨论所使用的策略。
接下来告诉儿童这次要完成相同类型的任务，不同的是这次将动物图案换成单词。向儿童呈现印有单词的卡片。卡片左边有三个单词的前半部分，右边是其中一个单词的后半部分。要求儿童在选中的前半部分与后半部分之间划一条线，然后读出单词［14］。之后教师同样对儿童的答案给与反馈，正确的给与表扬，错误的给与纠正并鼓励其修改答案。直至儿童掌握任务的要求与规则，从而帮助儿童发展自己的策略，并在完成学业任务时应用这些策略。
可见，PREP能够从两方面来提高儿童的注意能力。第一，PREP使儿童不再受到惩罚，他们所做的每一个尝试都会得到表扬，指导者会不断地给他们提供正面的反馈信息，从而会提高儿童的学习动机及学习兴趣。第二，该训练方案会对儿童的注意行为给予强化。儿童在学习中不再因为担心会受到惩罚而过度焦虑，这种情况下他们就能够将注意力集中于学习当中。同时，儿童与教师之间相互协作，努力理解彼此的想法，从而不断调整各自的活动。因此，PREP是一个理想的矫治方案。
4PASS理论对我国ADHD儿童研究的指导意义
对ADHD儿童的评估最终的目的是采取恰当的方式，为此类儿童提供恰当的教育。PASS理论对我国ADHD儿童的研究将具有巨大的指导意义。
4.1PASS理论及其CAS测验具有很好的跨文化效果
Das等人开展的有关PASS理论、CAS测验的研究涉及多个国家和地区，其研究结果具有相当的普遍性，并且具有很好的跨文化效果，因此该体系能够有效地使用于各种文化环境中。
4.2运用PASS理论有助于提高ADHD儿童诊断的准确性
目前我国主要采用DSM—IV来诊断并筛查ADHD儿童，但正如上述所提到的，ADHD儿童主要是由认知过程薄弱而引起的，CAS测验能够有效测查儿童不同的认知评估能力，并且能够作为诊断ADHD儿童的工具。研究中发现，ADHD儿童在CAS测验中的得分不同于一般儿童。同时，PASS理论及其CAS测验还能够精确区分两种不同亚型的ADHD儿童，从而体现出巨大的使用价值。
4.3以评估为基础制定相应的补救措施，有助于提高干预的有效性
诊断的目的在于进行恰当的干预。根据诊断结果，对不同亚型的ADHD儿童采取相应的补救措施，从而能够有效提高他们的认知水平以及学业成就。对于ADHD—H儿童可通过适当的教学干预，弥补他们在计划过程中的缺陷，从而提高认知能力，最终提高其学业水平。对于ADHD—I儿童的干预和矫治，可以采用阅读增强方案来提高他们的注意能力，逐步摆脱学业成绩落后的不良处境。
值得注意的是，国内应用PASS理论及其CAS测验展开的针对ADHD儿童的研究尚属空白，在我国的文化背景中CAS评估工具的适用性以及基于PASS理论的补救方案的推广有待我国心理与教育工作者在研究实践中进一步验证，此类问题的探索将会推动我国对ADHD儿童的研究进一步向更深刻、更合理的方向发展。
参考文献
1王佳佳, 袁茵. 儿童注意缺陷多动障碍研究现状与动向. 中国特殊教育, 2006, 69(3): 50-52
2王勇慧, 王玉凤, 周晓林. 注意缺陷多动障碍儿童在不同加工阶段的干扰控制. 心理学报, 2006, 38 (2): 181-186
36Das J.P., Naglieri J.A, Kriby J.R.著. 认知过程的评估—智力的PASS理论.杨艳云, 谭和平译. 上海: 华东师范大学出版社, 1999.12-18，90-96
4刘明. PASS理论—一种新的智力认知过程观. 中国特殊教育, 2004, 43(1): 10-13
5Naglieri J.A, Rojahn J.R. Validity of the PASS theory and CAS:correlations with achievement.Journal of Educational Psychology,2004,96:174-181
7Naglieri J.A, Das J.P. Are intellectual processes important in the diagnosis and treatment of ADHD? The ADHD Report, 2006, 14: 1-5
8Naglieri J.A. Utility of the PASS theory and cognitive assessment system for dutch children with and without ADHD. Journal of Learning Disabilities, 2005, 38: 434-439
9Naglieri J.A. Can profile analysis of ability test scores work? An illustration using the PASS theory and CAS with an unselected cohort. School Psychology Quarterly,2000,15: 419-424
10Naglieri J.A, Das J.P, Jarman R F. Planning, attention, simultaneous and successive cognitive processes as a model for assessment. School Psychology Review, 1990, 19 (4): 423-437
11Naglieri J.A, Johnson D. Effectiveness of a cognitive strategy intervention to improve math calculation based on the PASS theory. Journal of Learning Disabilities,2000, 33: 591-595
12方平, 李长青, 姜媛. PASS理论近期研究进展.心理科学, 2003, 26 (6): 1104-1105
13Das J.P, Papadopoulos T.C. Behavioral inhibition and hyperactivity: a commentary from alternative perspectives. European Journal of Special Needs Education, 2003, 18: 183-195
14徐建平.基于认知加工的阅读增强方案：PREP评述.中国特殊教育, 2006,67(1): 85-88
(责任编校：焦青)
[1]