>>> 2005年第1期
小心！“隐形杀手”
作者：王一尘
认识篇：正确解读高血压病，走出认识误区
人体的血压易受多种因素影响而发生波动。正常生理状态下，血压常会随着人们的饮食、起居、脑力劳动、体力劳动及情绪变化等有一定的波动，这种波动是有一定范围的，是血压为适应生理需要而进行自我调节的结果，属于正常反应。若血压高出正常范围，即可称为高血压。世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准为：正常成人收缩压≤140毫米汞柱，舒张压≤90毫米汞柱。如果成人收缩压≥160毫米汞柱，舒张压≥95毫米汞柱即为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压为141-159毫米汞柱，舒张压为91-94毫米汞柱，则为临界高血压。
高血压病人早期多无症状或症状不明显，偶于体格检查测血压时发现血压高。有些人血压不太高，症状却很多，而另一些人血压虽然很高，但症状不明显，常见的症状有：头晕、眼花 为常见早期症状，头晕有些为一过性的(常在突然下蹲或起立时出现)，有些是持续性的。其头部有持续性的沉闷不适感，严重者会妨碍思考、影响工作。
头痛、头胀 亦是高血压常见症状，多为持续性钝痛或搏动生胀痛，甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生，起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在太阳穴和后脑勺。
注意力不集中、烦躁、失眠高血压病患者性情多较急躁，遇事敏感，易激动。
反复出血 如眼结膜下出血、鼻出血、月经过多，少数可有咯血症状。
当发生高血压危象时，除上述症状外，尚有严重的头痛、眩晕、神志变化、恶心、黑蒙、呼吸困难等症状。
高血压病的危害很大，高血压病后期会导致心、脑、肾损害，同时还会使全身各部位血管发生动脉硬化。其常并发以下疾病：
高血压心脏病 早期发生心脏肥大，晚期发生心功能不全，有劳力性和阵发性呼吸困难。
高血压肾病 肾脏血管发生硬化病变，晚期可发生肾功能衰竭并出现尿毒症。
高血压脑血管病 可因动脉硬化发生脑血管意外，而致偏瘫、失语、脑缺血坏死，严重者致死。
高血压病的死因主要是其各种并发症，如：高血压危象及急进型高血压；动脉硬化引发心绞痛、心肌梗死；高血压心脏病、心力衰竭；脑血管意外；高血压肾病、肾衰、尿毒症。其中在我国以脑血管意外最多，其次是心力衰竭和尿毒症。
特别提醒：人们对高血压殶认识的误区
高血压病是小病，心脏病才要紧 许多中老年人由于对高血压病危害认识不足，常常带病工作，直到心、脑、肾发生严重病变时疾病才被发现而接受诊治。殊不知，高血压是心、脑血管疾病的重要危险因素，充分控制血压就能预防心、脑血管疾病的发生、发展。
畏惧高血压，精神受压抑当同龄人或老朋友、同事中有人发生心血管疾病急症时，人人自危，以为下一个病人就是自己了。殊不知，只要高血压病患者能够接受先进、合理的治疗，就能避免心血管疾病的发生，享受正常人的生命年限和生活质量。
父母遗传，我难避免 父母 是高血压病人的人，总是认为自己迟早会得高血压病。殊不知，高血压的遗传只是一种可能性，只要坚持健康生活方式，高血压病是可以避免或推迟发生的。
等我老了，才防高血压病很多中青年人由于工作压力大，有很多不健康的生活习惯，不注意对高血压病的防治。殊不知，中青年人也可患高血压病，大多数老年高血压病是由中青年高血压病延续而来的。
不注重心血管病多重危险因素的发现 不接受医师的建议去进行血糖、血脂等检查，对吸烟、饮酒等不良习惯也不在意，认为治疗高血压病只要把血压降下来就行了。殊不知，只有在控制血压的同时，控制这些危险因素，才能真正保护心、脑、肾。
预防篇：远离高血压，从生活方式入手
洪昭光
医学研究表明，原发性高血压病的发生与遗传有关。但高血压病的遗传只是遗传了患高血压的可能性，而非必然性；而后天因素，如高盐饮食、肥胖、酗酒、精神紧张等才是高血。压病发生的重要危险因素。即使是有高血压病家族史的人，如能建立健康的生活方式，高血压病是完全可以预防的。据估算，一元钱的预防投入可节省医药费8．59元和相应地节省约100元的重症抢救费。正如古人说的“上医治未病”，“一两预防胜过一斤治疗”。
在健康的四大元素中，父母遗传占15％，社会环境占10％，自然环境占7％，医疗条件占8％，而个人的生活方式占60％。那么，什么是健康生活方式呢?主要包括以下几个方面。
合理膳食勿过量 高血压病患者，要有针对性地合理安排好自己的饮食，膳食上要低盐、低脂肪、低胆固醇，选择热量较低的食物。常吃新鲜蔬菜对降低和稳定血压也有好处，如芹菜、菠菜、茭瓜、番茄、鲜竹笋等，海产品中的海带、紫菜、海蜇都很好。
伴有头昏、眩晕，面颊经常充血、发赤，局部有麻木感的高血．压病患者，平时要减少动物蛋白摄取量，可用含植物蛋白丰富的豆制品代替一部分饮食。
伴有心脑血管病的高血压患者，为了预防血块凝结、缓解脑血管硬化症状，可常吃黑木耳、银耳等。血脂、胆固醇过高者，最好用植物油代替动物脂肪烹调菜肴，尤以玉米油、葵花子油、花生油为好。
伴有习惯性便秘者，要常吃香蕉、柿子、西瓜、香瓜、荸荠、蜂蜜、玉米粉等食物，以利润肠通便。
俗话说：“七八分饱，百岁不老。”饮食别过量，最新的科研结果反复证明了古老的长寿秘方：适当节食可以延年。
心理平衡勿动怒 在预防高血压病的健康处方中，心理平衡最重要。这可从美国心脏学会奠基人、几任美国总统保健医生怀特博士说的：“Nohurry，Noworry， Nohypertension．”(意即：没有急躁，没有烦恼，就没有高血压。)中看得出来，其实这句话是他引用的一句英国谚语，但的确是言简意赅。
实际上，更好的心理平衡处方来自中国，不但内容丰富，而且效果更好。一是“四君子汤”——“君子量大，小人气大；君子不争，小人不让；君子和气，小人斗气；君子助人，小人伤人。”二是“养心八珍汤”——“慈爱心一片，好肚肠二寸，正气三分，宽容四钱，孝顺常想，老实适量，奉献不拘，回报不求。”
适量运动勿逞强 根据病情，在医生的指导下，科学地把握运动量，做适量运动，如慢跑、散步、游泳等均对稳定血压有很大好处。但运动是把双刃剑，牢记“三个有”及“三个不”：有恒、有序、有度；不攀比、不争强、不过量。
定期测量血压勿疏忽 应定期测量血压，特别是老年人和有高血压病家族史的人，定期测量血压是早期发现症状性高血压病的有效方法。
戒烟限酒勿伤身 吸烟可以使血压升高、心跳加快，长期过量吸烟，可使小动脉持续收缩，久而久之会使动脉壁变性、硬化、管腔变窄，形成持久性高血压。同样，过量的酒精也会有收缩血管、升高血压的作用。
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