>>> 2005年第8期
慢性前列腺炎，烦你在心口难开
作者：李立华
有两种常用的治疗慢性前列腺炎的方法要警惕。一是注射治疗，二是腔内热疗。对这两种常用的慢性前列腺炎治疗法要警惕。这两种疗法的共同点是：费用很高，有短期疗效，但很可能会对患者身体造成永久伤害。
所谓注射疗法，就是将药物直接打入前列腺腺体中。将药物直接注入前列腺，很容易扩散并达到有效的抗菌浓度，不但可以杀灭注药部位的细菌，还可以消灭其周围组织的细菌，但是因为前列腺部位深，直接注射并非易事，注射时易造成周围组织损伤并引起血尿，还可将细菌带入，造成前列腺的重复感染，而且反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化，风险比较大，加上长期疗效不是很确定，所以在上世纪９０年代，注射疗法已经普遍被大医院弃用了。但因为注射疗法费用高、短期疗效比较好，所以，仍然被一些社会上的小诊所广泛采用。有个别人为了追求更快的短期疗效，甚至把药物直接打进了前列腺包膜内。这种急功近利的做法非常危险，它很可能会造成患者前列腺腺体纤维化，也就是前列腺硬化，最终影响患者的生育功能。
所谓腔内热疗，就是经尿道插管，对前列腺进行热疗。
腔内热疗，也起于上世纪８０年代，同样因为长期疗效不确定，在十多年前，被大医院弃用。也因为它有短期疗效，加上治疗费用高，目前，仍然是社会上小诊所治疗前列腺炎的主要方法之一。但是，腔内热疗是一种有创治疗，副作用比较大，很可能会对前列腺的组织形态造成长远影响。腔内热疗后一旦再患病，治疗的难度将非常大。
有一部分慢性前列腺炎患者因虽经长期治疗，耗费巨资，症状仍不见痊愈或时有复发，心理负担很重，应请心理医师协助诊治。
最后，要强调指出的是，治疗一定要选择正规医院，在医生指导下按疗程治疗。而且，正规治疗的费用并不高，每个月的费用，一般在四五百元左右。有些患者，经过一段时间的正规治疗后症状就消失了，于是自作主张地停了药，谁知，没过多长时间前列腺炎的症状又出现了。这是疾病并没有真正治愈过早停药导致的。这样做，很容易出现疾病反复发作的情况，使治疗更加困难。我在这里告诉大家前列腺炎治愈的标准，为何时停止治疗和用药提供一个科学的依据：１，自觉症状消失。２，直肠指诊前列腺正常或改善。３，定位分段尿检查正常。４，前列腺涂片染色正常，细菌培养阴性。
总之，只要注意了以上几点，大多数的慢性前列腺炎是完全可以治愈的。
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慢性前列腺炎好转后为什么容易复发
慢性前列腺炎在治疗上是个顽症，但也不是不治之症，所以，不要丧失治疗的信心，在综合治疗的过程中，还要注意以下列出的避免诱发慢性前列腺炎的生活因素，如果不注意，就很难彻底治愈，或者症状已经好转，但又再次复发。
防止性生活过多，尤其忌性交中断、频繁手淫。
避免长时间骑自行车、骑马，或长时间不停开车。
不能过多饮酒，特别要注意不能酗酒和吸烟。
切忌受凉、受寒。适当做些体育运动。
重视夫妻双方的性器官卫生。
养成及时排尿的习惯，不要憋尿，发生尿路感染，要及时治疗，不能拖延。
避免辛辣酸等刺激性较强的食物，如生大蒜、大葱、辣椒、韭菜、花椒、胡椒、醋、浓茶等。
慢性前列腺炎会传染给妻子吗
炎症，通常是指细菌侵入组织器官后所发生的反应。因此，前列腺在发生炎症后也不可避免地会在它的分泌液中含有不同数量的细菌。在性生活时精液随着性高潮而进入阴道，前列腺液是精液的一种组成部分，其中的细菌也随之进入了阴道，那么按理说这些细菌也可以在女性生殖道内引起炎症，这就是一般所说的传染。
但是，事实上，这是一个很难用“会”或“不会”来简单回答的问题。因为细菌是否会致病主要与细菌毒力的强弱、细菌数目的多少、受侵犯者的抵抗力等因素有关。所以，前列腺炎是否会传染给妻子，要看男方的前列腺炎是由什么病原体引起的，如果是淋球菌或支原体引起的，那么传染的机会就比较大些。另一方面，是否会传染给妻子，还与前列腺炎的严重程度有一定的关系。一般的慢性前列腺炎并不会造成女方的感染。
再说，慢性前列腺炎是一组疾病的总称，最多见的无菌性前列腺炎虽然有前列腺炎的症状，前列腺液中也能查到白细胞，但是却培养不出病原体，或得只出现像前列腺炎患者那样的会阴部酸胀不适、排尿滴沥不清、尿末有混浊液体等症状，但是前列腺液中查不到白细胞。这两种情况当然不会引起传染了。
慢性前列腺炎会引起性功能障碍吗
很多慢性前列腺炎的患者都会出现不同程度的性功能障碍，如遗精、早泄、阳痿等。那么慢性前列腺炎会不会引起性功能障碍呢？
从理论上讲，慢性前列腺炎并不直接损害阴茎勃起的神经血管功能，但由于长期的不适，常会使病人心理压力增大，产生抑郁和担心，认为自己的性功能有问题，时间长了，沉重的精神负担可使病人的性欲真的降低，并发生性功能障碍。而且，由于在性兴奋时前列腺充血，可引起局部疼痛加重，并可产生射精痛和早泄，加上患者害怕有炎症的精液传染给女方，于是产生对性生活的畏惧心理，使性生活减少，性欲下降。
总而言之，慢性前列腺炎对性功能会有一定影响，但大多数的慢性前列腺炎患者都可完成正常的性生活，因此，慢性前列腺炎患者在积极治疗的同时，应解除不必要的思想顾虑，了解有关的医学知识，要知道，正常适度的性生活，不但不会加重前列腺炎症，还可对慢性前列腺炎的治疗起积极的促进作用
从性保健的角度来看，患慢性前列腺炎，在症状发作较严重的时候，最好控制性生活，不宜频繁，以每周一次为宜，未婚的男青年也应该在１０天左右排精一次，这样有利于炎性前列腺液的排除出，使新鲜的前列腺液产生，起到“驱污排浊”的作用。如果不知是由何种致病菌引起的，则最好使用避孕套，这样更为安全。有一部分患者的慢性前列腺炎是因为性生活不当或长期手淫致前列腺反复过度充血引起的，因此，应注意性生活不宜太频繁。
慢性前列腺炎影响生育吗
从理论上讲，前列腺与生育力休戚相关，前列腺有病变的话，对生育力是有影响的。这很容易理解，倘若前列腺发炎，精液精浆中夹杂着细菌，细菌的毒素及代谢产物也排在精浆中，细菌也会消耗精浆中的营养成分，使精子面临着一场危机，无疑生育力会下降。正常男子射出的新鲜精液呈乳白色，具有黏性，隔１５分钟左右可液化成稀薄的水样液体，便于精子活动。如果前列腺发炎，精浆中有细菌，又有大量白细胞，黏稠度会骤然增加，以至精液不液化或液化不完全，这样就使精子不能在精液中自由活动或是动弹不得，无法施展本领，则必然会影响生育力。从射精量来分析，正常人每次射精量约为２～５毫升，如果患上前列腺炎，精浆的分泌量大部分情况下是减少的，就不利于精子的生存。一些无菌性前列腺炎，精浆有时也会增加，这样使精子稀释也不利于生育。
但实际上，临床上大多数的慢性前列腺炎患者的生育能力是正常的，甚至有些患者的症状很重，也仍然可以生育。少数患者虽然不育，但是，引起不育的原因是很多的，如果过分强调慢性前列腺炎，往往会忽略其他原因，从而延误治疗时机。即使夫妻双方经系统检查未发现其他引起不育的原因，也不应过分紧张，应消除不必要的思想顾虑，因为慢性前列腺炎虽然病程较长容易复发，可它并不是不治之症，综合治疗还是可以治愈的。实在不行，还有先进的辅助生育技术帮你拥有一个健康的孩子的。
患慢性前列腺炎会引起前列腺增生吗
很多患者都认为慢性前列腺炎久治不愈会导致前列腺增生。其实，二者并不存在必然关系。
前列腺增生是男性老年人的常见疾病，其病因至今仍未能阐明，但前列腺增生必须具备两个条件，即睾丸存在和年龄增长。睾丸存在说明有正常的男性激素的分泌，研究表明雄激素和雌激素的协同作用在前列腺增生过程中起重要作用，而慢性前列腺炎不会影响睾丸的分泌功能及激素的代谢过程，因此本病不会引起前列腺增生。
生活中的确有一些慢性前列腺炎的患者又发生前列腺肥大，这主要是因为慢性前列腺炎和前列腺增生都为男科常见病。至今仍无任何研究表明慢性前列腺炎的患者比正常人更易患前列腺增生。